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大爱无疆援藏行——记中山三院心内科周汉建主任援藏故事

文章来源: 浏览数:427 次 发布时间:2016/10/27                      
    西藏,这一片贫瘠而又神圣的土地,每年有多少有志于祖国西部医疗事业发展的白衣天使们来到这里,用自己的热血播洒,留下了先进的知识和技术的火种。中山大学附属第三医院心内科周汉建主任便是这些可亲可敬的白衣天使中的一员。
    周汉建主任医师是中山大学临床医学技能中心副主任,是中山三院诊断学教研室的主任,也是全国诊断学指导委员会常委、广东省医师资格考试首席主考官、广东省医师协会医师教育教师、《中华现代内科学杂志》常务编委、《广东医学》杂志特约审稿专家。他积极响应中央号召,主动请缨奔赴林芝——

初到西藏 行路难
    2015年7月25日,周汉建主任第一次踏上西藏。
    他呼吸着高原珍贵的空气,从行驶的车子里探出头来,望一望大西部的河山。在蜿蜒的318国道上,时不时有转山的信徒经过,他们的目光深远而坚定,虔诚地磕着长头,仿佛那每一次的五体投地,都是自己心灵的一次净化。福德轮回,生死都可置之度外。
    初来乍到的周主任在这些藏民身上感受到了淳朴的信仰的力量,被深深地震撼。这时候,向导告诉他:“佛经上说,医生都是菩萨,感谢你们的到来。”
    周主任这一次援藏,是因为中央组织部和党的号召,是因为科里的需要,也是因为自己内心深处对于西藏的向往。而这一刻,当听到这般发自内心的淳朴而又无比真诚的话语时,周主任感到仿佛有一种神圣的责任把自己和藏民的健康与福祉牵在了一起。
    尽管事先有心理准备,尽管没有出现严重的高原反应,周主任来到林芝市人民医院之后,还是遇到了种种困难。当地的自然环境艰苦,各方面条件都比较简陋。周主任先是出现了头胀痛,夜里常常痛醒,睡得很不安稳,不得不服用止痛药来缓解;二来是高原的紫外线很强,除了常年穿长袖之外,为了保护眼睛,周主任不得不准备了太阳镜和偏光镜;三来是西藏的冬天来得特别早,住处没有暖气,九月底十月份周主任便开始准备过冬的衣物和电热毯等御寒装备;除了这些,电视、网络、热水、交通这些在沿海地区轻轻松松不值一提的小事,到了高原都成了亟需解决的问题。
    面对重重的考验,周主任从不气馁,从不在困难面前退缩,而是保持着乐观的心态,结合当地的实际情况,发扬“不怕苦、不怕难”的实干精神,想方设法解决问题。风平浪静的生活往往不能看出一个人的品质,只有当风雨起、浪潮涌的时候,便能在周主任一如既往温和的笑容里感受到坚韧的生命力和坚强的意志力。

开展工作 授以渔
    安顿好生活之后,周主任很快就投入到了支援林芝市人民医院的医疗工作当中去。
    这是中央组织部牵头、卫计委和高教系统等单位共同合作进行的第一次“组团式”的援藏行动。相比以往几个人、几个医生去开展某个项目几个月的传统模式,“组团式”模式具有援藏队员多、覆盖专业面广、政府支持力度高等特点。比如这一次的援藏队伍里,不仅仅有内外妇儿各个学科的临床医生,还囊括了护理、检验、麻醉、行政等多个学科副高以上的人才,有利于改进管理制度、开展疑难病例的全院大会诊以及进行多学科协作手术(入无痛分娩、无痛胃镜等)。
    被聘任为林芝市人民医院副院长、大内科主任的周主任先是雷厉风行地进行了科室各项规章制度的规范化,特别是值班制度的改革。为了改变过去无执业资格的医师单独值班的情况,周主任建立了三级医师值班制度,让主治医师带无执照医师值班,从而消除了医疗事故或纠纷隐患。除此之外,周主任还相应地制定了三级医师查房的制度,并规范管理病历书写。这些制度建设为林芝市人民医院创“三乙”医院工作创造了条件。
    除了科室管理工作,周主任在做好日常医疗工作的同时,在缺乏急诊冠脉介入治疗的条件下,开展静脉溶栓,成功救治了两名病情凶险的急性心肌梗塞患者。另外,他还手把手地指导科室的主任医师和主治医师开展深静脉穿刺术和中心静脉压的测定,提升了当地医院对急重症患者的抢救水平。这种“一对一”或“一对多”指导学习的模式也是这次援藏行动的一个突出的特色,昭示着从授人以鱼的“输血模式”向授人以渔的“造血模式”的转变。
    当地的医疗技术要想进步,人才的培养很重要。周主任深刻地意识到这一点,他积极组织内科科室的业务学习,建立了每月开展1次小课讲授、1-2次病例讨论的制度,并进一步指导年轻医生自行查阅文献、制作PPT及讲授小课的技巧,并通过课后点评,提高他们的理论讲课水平。另外,为了提高医护人员工作的积极性,周主任还帮助市人民医院重新修订了绩效考核方案,通过奖励的方式,促进临床医生收治病人,加快诊疗理念的更新。
    援藏的这一年里,周主任细致地观察发现,林芝地区的心脑血管疾病和消化系统疾病尤为高发,这可能与高原地区的饮食、酗酒、用药不当以及患者教育的缺乏等因素相关,病人对自己的病情往往不能有一个系统的认识,依从性也很低,导致出现了疾病不能早期地得到控制、并发症多、预后差的状况。因此,周主任指出了加强患者健康教育的重要性以及加强对慢性疾病管理的紧迫性。
    从医院的制度建设到诊疗技术的传授,从科室人才的培养到疾病的早期预防控制,周主任可谓是鞠躬尽瘁,医者仁心落到了实际行动,为藏族同胞们带去了实实在在的整体医疗水平的提高。

感动在心 军民情
    援藏这一年里,周主任记忆最深刻的是一位消化道大出血的藏民。这位藏民送来的时候,情况很危急,那个时候血站刚好没有血了,医生们也是束手无策。病人的家属实在没有办法,于是跑到部队求助。接到消息的那个营长二话不说,当即拉了一卡车士兵来到医院献血。
    时隔半年多了,谈起这件事情,周主任依然是发自内心地感慨。他怎么也忘不了那一卡车士兵为了一个病人,在雪地里跋涉而来。那个时候,“军民一家亲”不再只是一句标语,而是触手可及的真实。
    在西藏,周主任常常能感受到政府对病人或当地藏民的支持和关怀。除了遇到事情可以到部队求助之外,举个很小的例子,到医院生育的妇女还可以领到补助。这既是帮扶百姓的生活,也是为了培养他们良好的就医概念,提高人群平均寿命,奔向小康生活。
    周主任为这种官民相亲、藏汉和谐的局面由衷地感动,他激动地说:“正是有了政府大力度的支持,援藏行动才能这么顺利地开展,为藏民带去切切实实的好处。”
    周主任也积极响应政府对藏民同胞的关怀,在进藏期间爬山涉水,客服艰难险阻,多次深入基层医院参加义诊活动,如“西藏情 骨科行”的义诊,赴米林县卧龙镇电眼义诊,参加了世界献血日及援藏专家义诊等等,把藏民同胞的健康紧紧系在心上,并落到实处,这份情谊被藏民同胞们铭记在心。

深远影响 劝君行
    “援藏对自己而言是另一种锻炼。在藏区没有那么细致的分科,整个大内科可能碰到各种各样的疾病,我得逼着自己回过头来学习其他专科的疾病的细化处理方法,由专科到全科的转变,不能不说是一个很好的学习机会。”谈起援藏这一年来自己最大的变化,周主任如是说。
周主任更是鼓励年轻医生学好本领,支援西藏,不怕吃苦,到祖国最需要的地方去。

    坚韧乐观,是周主任的生活态度;无私奉献医疗知识和技术,取得了硕果累累,是周主任为藏区人民的健康带去的福音;而鼓励年轻一代支援西北,也是周主任对莘莘学子的殷切期待。






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